Obesidad : Nueva guía NICE

El Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atención (NICE) del Reino Unido publicó la guía NG246 el 14 de enero de 2025, titulada “Manejo del Sobrepeso y la Obesidad”.

Esta guía abarca la prevención y el manejo del sobrepeso, la obesidad y la adiposidad central en niños, jóvenes y adultos.

Entre los aspectos destacados de la guía se incluyen:

  • Principios Generales de Atención: Se enfatiza la importancia de adaptar las intervenciones a las necesidades individuales, considerando factores como la edad y las preferencias personales.
  • Prevención del Sobrepeso y la Obesidad: Se recomienda proporcionar información y apoyo para mantener un peso saludable, involucrando a profesionales de la salud, instituciones educativas y lugares de trabajo en estrategias preventivas.
  • Identificación y Evaluación: Se sugieren métodos para identificar y evaluar el sobrepeso y la obesidad en diferentes grupos de edad, con atención especial a las variaciones étnicas en la distribución de grasa corporal.
  • Intervenciones Conductuales: Se promueven intervenciones que combinen cambios en la dieta, aumento de la actividad física y terapia conductual para manejar el peso de manera efectiva.

¿Qué quiere decir adaptar intervenciones a las necesidades individuales?

Implica diseñar estrategias personalizadas para abordar el manejo del sobrepeso y la obesidad, teniendo en cuenta las características, circunstancias y preferencias únicas de cada persona.

Esto es fundamental porque no todas las intervenciones son igual de efectivas o viables para todas las personas.

Algunos factores clave mencionados en la guía:

1. Edad

  • Las necesidades y capacidades relacionadas con el manejo del peso varían según la etapa de vida.
  • Niños y jóvenes: Se deben priorizar enfoques no restrictivos que fomenten un crecimiento saludable, centrándose en educar sobre hábitos alimenticios y actividad física de manera positiva y no estigmatizante.
  • Adultos: Pueden beneficiarse de programas estructurados que combinen dieta, ejercicio y apoyo conductual.
  • Adultos mayores: Las intervenciones deben tener en cuenta las posibles limitaciones físicas, como movilidad reducida, y enfocarse en mantener la funcionalidad y prevenir la pérdida de masa muscular.

2. Preferencias personales

  • Es crucial involucrar a la persona en la planificación de su intervención para garantizar adherencia y sustentabilidad. Esto incluye:

 

    • Preferencias alimenticias, culturales y religiosas en el diseño de planes dietéticos.
    • Tipos de actividad física que resulten agradables o accesibles.
    • Nivel de intensidad y modalidad de apoyo, como grupos presenciales o virtuales.

3. Factores socioculturales y económicos

  • Las intervenciones deben considerar:
    • Acceso a recursos como alimentos saludables o instalaciones para hacer ejercicio.
    • Barreras económicas o geográficas.
    • Contextos culturales que influyan en las percepciones sobre el peso y el bienestar.

4. Condiciones médicas y comorbilidades

  • Personas con condiciones de salud específicas (como DBT 2, enfermedades cardiovasculares o problemas de movilidad) pueden requerir planes adaptados a sus necesidades clínicas.
  • Los medicamentos, cirugías o terapias específicas deben ser consideradas si el peso representa un riesgo inmediato para la salud.

5. Apoyo emocional y psicológico

  • Muchas personas enfrentan desafíos psicológicos relacionados con el peso, como baja autoestima, trastornos alimentarios o antecedentes de estigmatización. Las intervenciones deben ofrecer apoyo conductual, terapia o asesoramiento cuando sea necesario.

6. Seguimiento continuo y flexibilidad

  • Las estrategias deben incluir monitoreo regular y ajustes según los cambios en las necesidades, circunstancias o respuesta de la persona.

En resumen, el enfoque debe ser personalizado mejora las probabilidades de éxito porque reconoce que el manejo del peso es un proceso complejo y único para cada individuo. Esto también fomenta una mayor adherencia y un impacto más positivo y sostenible.

La guía también aborda la importancia de la colaboración entre diversas organizaciones y comunidades para implementar estrategias efectivas en la prevención y manejo del sobrepeso y la obesidad.

Referencia:

https://www.nice.org.uk/guidance/ng246/resources/overweight-and-obesity-management-pdf-66143959958725

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