Escrito por Karin Kopitowski

Durante años, los anticoagulantes orales (OACs) han sido la opción estándar para prevenir el tromboembolismo venoso (TEV) después de artroplastia de cadera o rodilla. Pero… ¿y si te dijera que la aspirina es igual de efectiva y segura?

Un meta-análisis reciente de 11 ensayos clínicos aleatorizados (4,717 pacientes, 55.1% mujeres) comparó aspirina vs. OACs y encontró cero diferencias significativas en la incidencia de TEV (RR 1.11; IC95% 0.93-1.32), trombosis venosa profunda (RR 1.12; IC95% 0.90-1.40) ni embolia pulmonar (RR 1.18; IC95% 0.51-2.71).

¿Y en seguridad? Tampoco hubo diferencias en sangrados, complicaciones de la herida ni mortalidad.

¿Por qué esto es relevante? Porque la aspirina es un medicamento ampliamente disponible, de menor costo y más fácil de manejar que los OACs, sin necesidad de monitoreo ni ajustes complejos. Con evidencia de alta calidad respaldando su uso, es una alternativa que podría ganar más espacio en la prevención de TEV postquirúrgico.

¿Se viene un cambio en las guías? Veremos…

Referencia: Hong Z, Su Y, Zhang L, et al. Aspirin Is as Effective and Safe as Oral Anticoagulants for Venous Thromboembolism Prophylaxis After Joint Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. J Bone Joint Surg Am. 2025 Jan 21. doi: 10.2106/JBJS.24.00946