Fascitis Plantar

La fascia plantar incluye 3 bandas de tejido que sostienen el arco del pie y conectan el hueso del talón con los dedos.

El dolor en el talón debido a la fascitis plantar suele ser más intenso cuando las personas dan los primeros pasos del día y puede empeorar al estar de pie durante mucho tiempo.

Aunque la causa de la fascitis plantar no se comprende completamente, puede deberse en parte a pequeños desgarros en la fascia plantar resultantes del estrés y la tensión repetidos en el pie.

¿Qué tan común es la fascitis plantar y quién está en riesgo?

Es más común en adultos de 45 a 64 años.

Las personas con mayor riesgo de fascitis plantar incluyen aquellas con sobrepeso u obesidad (definida como un índice de masa corporal superior a 25), aquellas cuyo trabajo requiere permanecer de pie durante mucho tiempo y aquellas con una capacidad limitada para mover los dedos de los pies hacia la rodilla, lo que se conoce como disminución de la dorsiflexión del tobillo.

¿Cómo se diagnostica la fascitis plantar?

La fascitis plantar se puede diagnosticar en personas que tienen síntomas característicos de dolor en el talón que se pueden sentir cuando un médico aplica presión en un área determinada del talón o empuja suavemente los dedos hacia arriba, hacia la rodilla.

Las personas con un diagnóstico incierto o síntomas que no mejoran con el tratamiento ocasionalmente pueden someterse a una ecografía o una resonancia magnética del tobillo y el pie.

¿Cómo se trata la fascitis plantar?

Las personas con fascitis plantar deben evitar actividades que empeoren su dolor. Las posibles opciones de tratamiento incluyen

  • Estirar los músculos de la pantorrilla y estirar y masajear la fascia plantar en casa o durante una visita de fisioterapia.

  • Usar aparatos ortopédicos, que reemplazan la plantilla del zapato para disminuir la tensión en la fascia plantar y reducir la fuerza sobre el pie al caminar. Los aparatos ortopédicos de venta libre brindan un alivio similar del dolor y son menos costosos que los aparatos ortopédicos hechos a medida.

  • Usar una férula nocturna para flexionar el tobillo y extender los dedos del pie durante el sueño o en otros momentos si no se tolera durante el sueño.

  • Inyección de corticoides en el área interna del talón, que puede aliviar el dolor durante varias semanas o meses.

  • Recibir una inyección en el talón de plasma rico en plaquetas, que se compone de ciertos componentes de la propia sangre del paciente y puede proporcionar un alivio del dolor a más largo plazo que las inyecciones de corticosteroides.

  • Terapia de ondas de choque extracorpóreas, que aplica ondas sonoras de alta presión a la fascia plantar y puede proporcionar un mayor alivio del dolor que las inyecciones de corticosteroides.

  • Cirugía en la fascia plantar o en el músculo de la pantorrilla si el dolor en el talón persiste después de tratamientos no quirúrgicos.

 

¿Cuánto duran los síntomas de la fascitis plantar?

El dolor en el talón debido a la fascitis plantar suele desaparecer por sí solo, pero puede durar meses o años a pesar del tratamiento.

Hasta el 80% de los pacientes pueden tener síntomas persistentes un año después del diagnóstico.

A los 15 años, hasta el 44% puede tener dolor en el talón, aunque suele ser menos grave que en el momento del diagnóstico.

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