Fracturas cervicales en ancianos.

Las fracturas de cuello (cervicales) pueden ocurrir en personas mayores o frágiles aún  en las personas que sufren una caída de bajo impacto. Su incidencia aumenta a medida que la población envejece. La segunda vértebra cervical, cuya protuberancia ósea, la odontoides, es la más afectada (fig. 1). Más del 85% de las fracturas de odontoides […]

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No ser muy estricto con los ancianos frágiles diabéticos.

El tratamiento agresivo de la diabetes tipo 2 es perjudicial para los adultos mayores frágiles El tratamiento con objetivos glucémicos intensivos (hemoglobina glicosilada < 7%) aumenta el riesgo de eventos adversos y es poco probable que proporcione beneficios dada la menor esperanza de vida de estos pacientes. Muchas guías recomiendan objetivos glucémicos individualizados (es decir, […]

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Ejercicio y buen entrenamiento en mujeres!

Hace poco publicamos los beneficios del ejercicio en la depresión. Pero también la actividad física sea probablemente la mejor manera de prolongar la vida y está estrechamente relacionada con tasas más bajas de enfermedades cardíacas. A mayor nivel de aptitud aeróbica las tasas de sobrevida son mayores. Pero, ¿hay alguna diferencia entre hombres y mujeres? […]

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Ejercicio para la depresión.

Identificar la dosis y modalidad óptimas de ejercicio para el tratamiento del trastorno depresivo mayor, en comparación con psicoterapia, antidepresivos y condiciones de control. Diseño Revisión sistemática y metanálisis en red. Métodos El rastreo, la extracción de datos, la codificación y la evaluación del riesgo de sesgo se realizaron de forma independiente y por duplicado. […]

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Cirugia bariátrica vs medicación y cambios en el estilo de vida para revertir la DBT.

Importancia Los ensayos clínicos aleatorios de cirugía bariátrica han sido limitados en tamaño, tipo de procedimiento quirúrgico y duración del seguimiento. Objetivo Determinar el control glucémico a largo plazo y la seguridad de la cirugía bariátrica en comparación con el tratamiento médico/estilo de vida de la diabetes tipo 2. Diseño, entorno y participantes ARMMS-T2D (Alliance […]

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¿Cuánto del beneficio de procedimientos intervencionistas son debido a efecto placebo?

Una nueva publicación reciente tratò de averiguar  cuánto del beneficio de procedimientos quirúrgicos e intervencionistas se debe al efecto placebo. Para responder esta pregunta se compararon el beneficio en los ensayos que utilizaron un control con placebo y aquellos que no. Se analizaron diversos procedimientos, desde la estimulación cerebral profunda para el Parkinson hasta la […]

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